Coumadin - varfarin

Általánosság

A warfarin - a Coumadin ® különleges regisztrált specialitásának hatóanyaga - orális antikoaguláns gyógyszer, amelyet a vér "hígítására" és a vérrögképződés megakadályozására alkalmaznak.

Olaszországban a kumadint a szokásos gyógyszertárakban lehet megvásárolni, ha rendes orvosi receptet mutatnak be; 5 mg kör alakú tabletta formájában kapható, 2 vagy 4 részre osztva.

Insights

Warfarin javallatok

Warfarin: kémiai szerkezet

A Coumadint a patológiák széles körében alkalmazzák a tromboembóliás epizódok megelőzésére. Röviden emlékeztetünk arra, hogy a trombus a vérkeringésben kialakult vérrög ("vérrög"), míg például embólia jelenik meg, amikor a trombus töredéke elzárja az ereket (az embólia ebben az esetben a csomódarab, amely kering a véráramban). Ennek esélye nagyobb, ha a keringés lelassul, például az ágyban elhúzódó mozdulatlanság miatt.

Mivel a vérrögöket trombusnak nevezik, kialakulását trombózisnak nevezik. A trombózis legveszélyesebb következményei az akut miokardiális infarktus, a szélütés, a végtagok iszkémiája a gangrénig és a mesenterikus infarktusig.

A kumadin fő indikációi

• ATRIÁLIS FIBRILLÁCIÓ: a szív nem üt össze koordinált módon, és vérrögök képződhetnek benne
• MÉLY VÉNUS Trombózis: ebben a betegségben nagyon magas a vérrögök (trombusok) kialakulásának kockázata a véna belsejében; az alvadék felszakadhat, a vér a szívbe tolhatja, onnan pedig a tüdőbe, ahol tüdőembóliát okoz
• SZÍVSZELEPPROZÉZIS: azoknál a betegeknél, akiknél a szívbillentyűket kicserélték, vérrögök képződhetnek ezen új szelepek felületén, fokozva a szívroham és a stroke kockázatát

A kumadin egyik fő terápiás javallata a mélyvénás trombózis, amely trombus kialakulásához vezet az alsó végtagok vénáiban, különösen hosszú mozdulatlanság után. A legtöbb esetben a trombusok spontán oldódnak, de előfordulhat, hogy eltörik, és a keletkezett töredékeket (embóliákat) a vér a véráramon keresztül tolja. Ezeket a töredékeket a véráram egyre nagyobb erekben a szívbe szállítja, ami viszont a tüdő artériáiba nyomja. Itt az erek ismét összeszűkülnek, és a vérrögök életveszélyes elzáródást okoznak - tüdőembólia -, amely olyan tünetekkel jelentkezhet, mint a légszomj, köhögés, cianózis és mellkasi fájdalom.

A Coumadint a pitvarfibrillációban szenvedő betegek és a mesterséges szívbillentyűs betegek is használják szívroham megelőzésére. Ezenkívül a gyógyszert az újrafarktus és a trombózis megelőzésére használják speciális műtéten átesett betegeknél és antifoszfolipid -szindrómában szenvedőknél. .

A warfarin plazma felezési ideje körülbelül 36 óra. A gyógyszer a májban metabolizálódik és kiválasztódik a vizelettel. A máj által termelt egyes véralvadási faktorok (II, VII, IX és X) megkövetelik a K-vitamin jelenlétét A kumadin úgy hat, hogy megakadályozza ezen tényezők ex-novo szintézisét, miközben nem aktív a már kialakult faktorokkal szemben, ezért a hatások csúcsa két vagy három napig nem figyelhető meg.

Diéta és kumadin "