Az olyan állapotoknak köszönhetően, mint az antibiotikumokkal való visszaélés, az immunszuppresszió és a cukorbetegség, az orális candida általában a szájüreg és / vagy a torok nyálkahártyáján megjelenő fehér patináért felelős, amely néha tünetekkel jár, például: égés a szájban, fájdalom rágás és / vagy lenyeléskor, kóros íz a szájban és az ízek érzékelésének hiánya.
A szájüregi candida diagnosztizálásához általában elegendő a fizikális vizsgálat és az anamnézis; néha azonban orális biopsziára vagy torok tamponra van szükség.
Az orális candida jelenléte megköveteli a gombaellenes szereken alapuló gyógyszeres terápia alkalmazását.
A szájpenész "rigó" és "szájpenész" néven is ismert.
Rövid emlékeztető arra, hogy mi a Candida
A Candida (vagy candidiasis) a gombás fertőzés (vagy mycosis), amelyet a gomba okoz Candida albicans. Ez a gomba természetesen jelen van az emberi testben; különösen szeret nedves és meleg környezetben élni, például a szájban, a torokban, a nyelőcsőben, a gyomor -bél traktusban és a nemi szervekben (hüvelyben, nőknél és a glancsnál, férfiaknál).
Mint Candida albicans Candidát okoz
Candida albicans ez valójában egy gomba, amely általában ártalmatlan az emberre, mivel a baktériumflórát és az immunrendszert alkotó úgynevezett "jó baktériumok" megakadályozzák kóros szaporodását.
Ha azonban ez a két vezérlőrendszer meghibásodik, Candida albicans intenzíven szaporodni kezd, ami a candida vagy candidiasis néven ismert állapot kialakulásához vezet.
Gombák, amelyek így viselkednek Candida albicans - vagyis akik kihasználják a házigazda nehéz helyzetét - opportunista gombáknak nevezik.
Tudományos osztályozása Candida albicans
Candida albicans ez egy szaprofita gomba (vagyis bomló anyagból táplálkozik), a saccharomycetes családba tartozik. A szacharomiceták különleges egysejtű élőlények, amelyek kolóniákban élnek, és amelyek az úgynevezett élesztőgombák kategóriájába tartoznak (pontosan Saccharomyces cerevisiae, a kenyérhez használt élesztőt).
További információ: Candida: Mi ez? mint Candida albicans;Az immunszuppresszió tipikus problémája azoknak, akik olyan betegségekben szenvednek, mint az AIDS vagy a rák, az immunszuppresszív gyógyszereket, kemoterápiát vagy inhalációs kortikoszteroidokat szedők, a sugárkezelésben részesülők és az idősek;
Meg kell jegyezni, hogy bár ez nagyon ritkán fordul elő, még azoknál az embereknél is kialakulhat szájüregi kandidózis, akik kiváló egészségnek örvendenek, és nem tartoznak a fent említett kockázati kategóriák egyikébe sem.
Tudtad, hogy ...
A cukorbetegeknél a szaporodás elősegítésére Candida albicans a szájüregben a nyál található, amely a folyamatban lévő anyagcsere -betegség miatt rendkívül gazdag glükózban.
Fertőző -e az orális Candida?
A csók révén a szájüregi candida-val rendelkező személy ugyanazt a fertőzést továbbíthatja a nem fertőzött embereknek is, ezért a szájüregi fertőző, fertőző betegség.
Meg kell azonban jegyezni, hogy az orális Candida-fertőzés jelensége általában nem fertőzött személyeket érint, akik a fent felsorolt kockázati kategóriák valamelyikébe tartoznak (antibiotikumok nem megfelelő használata, immunszuppresszió vagy cukorbetegség stb.).
Orális Candida újszülött és szoptatás: az okok
Azok a csecsemők, akik hüvelyi úton születtek, és valamilyen Candida -betegségben szenvedő nőknél szájüregi Candida -t vagy más hasonló fertőzést (pl. Nyelőcső -candidiasis) szerezhetnek az anyától; ezekben a helyzetekben az újszülöttkori candida fertőzés jelensége van.
Ezenkívül minden csecsemő, akit anyatejjel szoptatnak, emlő Candida formájában, betegedhet a szájüregi candidiasisban.
E tekintetben meg kell jegyezni, hogy a szoptatás során, ahogy a nem fertőzött gyermek szájüregi Candidát is szerezhet az emlő Candida -val rendelkező anyától, úgy a nem fertőzött anya is megkaphatja az emlő Candida -t a szájüregi Candida -tól.
Járványtan
A szájüregi candida egészséges emberekben ritka; másrészt meglehetősen gyakori a rákban, AIDS -ben vagy cukorbetegségben szenvedő betegeknél, a kemoterápiát vagy immunszuppresszív gyógyszereket szedő betegeknél, a sugárkezelésen átesett betegeknél és azoknál, akik fogászati protézist viselnek anélkül, hogy gondoskodnának annak higiéniájáról.
nyelvi, palatális és / vagy orális fehér foltokból vagy alternatívaként fehér patinából, amelyek dörzsöléssel eltávolítva vörös, néha véres elváltozásokat mutatnak.
Száji eritematózus (vagy atrófiás) Candida
Szintén akut és krónikus formában is előfordul, az orális erythematosus candida az a szájüregi Candida típus, amelyre jellemző, hogy a nyelvi, palatális és / vagy szájnyálkahártyán vörös elváltozások vannak.
Meg kell jegyezni, hogy néha az eritematózus szájüregi Candida a pszeudomembranosus orális candida előzménye.
Hiperplasztikus orális Candida
A hiperplasztikus orális candida a legkevésbé gyakori szájüregi típus.
Jellemzője, hogy a nyelvi, palatális és / vagy szájnyálkahártyán tartós fehéres plakkok vagy érdes felületű csomók vannak.
, az arc és / vagy a torok belső fala (pszeudomembranosus orális candida); ritkábban, e fehér foltok helyett kivörösödött bőrpírt (orális erythematosus candida) vagy fehéres csomókat (hiperplasztikus orális candida) okoz.Néha a fenti jelek olyan tünetekkel járnak, mint például:
- Fájdalom rágás és lenyeléskor;
- Égés a szájban, hasonlóan a forró folyadékkal való égéshez;
- Fémes, savanyú, sós vagy keserű íz a szájban;
- Az ízek érzékelésének hiánya.
Az orális Candida tünetei csecsemőknél és kisgyermekeknél
A csecsemőknél és a kisgyermekeknél a szájüregi Candida tünetei és jelei a felnőtteknél tapasztaltakhoz hasonlóak; a két helyzet között az egyetlen különbség abban a tényben rejlik, hogy a szájüregi Candida -ban szenvedő csecsemők vagy gyermekek bizonyos fokú ingerlékenységet és sírjon gyakran.
Szájüregi Candida -val kapcsolatos betegségek
Az orális candida számos egyéb feltétellel társulhat, beleértve:
- Nyelőcső candidiasis (vagy nyelőcső candida) .Mindig okozta Candida albicans, ez az állapot fehéres plakkok megjelenését okozza a nyelőcső belső felületén, és nyelési fájdalommal, hányingerrel, hányással és fogyással jelentkezik.
- Szögletes cheilitis. Ez a bőrbetegség, amelyet a szájzug gyulladása jellemez; gyakran, hogy ezt a jelenséget előnyben részesítsék a szájüregi candida során, ez egy „bakteriális fertőzés Staphylococcus aureus.
- Fogsor stomatitis. Az orvostudományban a "stomatitis" kifejezés a szájnyálkahártya gyulladását jelzi.
Fogpótlás jelenlétével kombinálva az orális candida hajlamos a szájgyulladásra is. - A középső rhomboid glossitis. Ez a nyelv gyulladása, amelyet a rombusz alakú vörös elváltozás jelenléte jellemez a nyelv közepén; általában, hogy ezt a jelenséget előnyben részesítsük a szájüregi kandidózis során, ez egy bakteriális fertőzés egymásra helyezése.
- Lineáris ínypír. Ez az íny gyulladása, amelyet erythema jellemez, amely szájüregi Candida jelenlétében főleg HIV -fertőzöttek, herpes simplex vírusos emberek körében fordul elő, vagy akik nem vigyáznak kellőképpen szájhigiéniájukra.
Orális Candida: szövődmények
A candida más formáihoz hasonlóan súlyos orális immunszuppresszió vagy bizonyos állapotok (például cukorbetegség) jelenlétében az orális candida szisztémás állapotgá is fajulhat, invazív candidiasis (vagy invazív candida) néven.
Az invazív candida a véráramon áthaladó gomba által okozott fertőzés Candida albicans (fungemia vagy funghemia) és terjedése olyan fontos szervekre, mint a szív (endocarditis), az agy (encephalitis), a tüdő (pneumonia), a máj (hepatitis), a szem (endophthalmitis) vagy a csontok (osteomyelitis).
Az invazív candida végzetes lehet a beteg számára, ezért "orvosi vészhelyzetet" jelent, amely azonnali segítséget igényel.
Egy egészséges felnőtt számára az olyan fertőzés, mint a szájüregi candida, nem különösen veszélyes állapot.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az egyénnek fel kell vennie a kapcsolatot az alapellátó orvosával, ha a szájüregi kandidózis kockázati kategóriájába tartozik, és kialakulnak az állapot klasszikus tünetei és jelei (fehér foltok a nyelven, a szájpadláson, az arc és / vagy a torok belső falán, égő száj stb.).
).
A fizikális vizsgálat a páciens által mutatott tünetek és jelek pontos orvosi megfigyelése; az anamnézis viszont kérdésekkel gyűjti össze a betegre vonatkozó összes adatot, amelyek hasznosak a kiváltó okok és a folyamatban lévő állapotot elősegítő tényezők megfejtésében (krónikus betegségek, például cukorbetegség) , farmakológiai terápiák cselekvésben, életmódbeli szokásokban stb.).
Ha a "fizikális vizsgálat és az anamnézis nem ad kellően pontos jelzéseket a diagnózishoz, vagy ha kétség merül fel az összefüggésről a szájüregi kandidózis és a nyelőcső -kandidózis között, az orvosnak további vizsgálatokhoz kell folyamodnia: a szájüreg biopsziája és néha torok tampon, az első esetben; a nyelőcső endoszkópiája, a második esetben.
az orális terápia mindenekelőtt gombaellenes szereken alapuló gyógyszeres terápián alapul, amelynek célja a fertőzésért felelős gombakolónia megszüntetése, másodsorban pedig különös figyelmet kell fordítani a szájhigiéniára.A gombaellenes szerek speciális gombaellenes hatású gyógyszerek.
Orális Candida: gyógyszerek
Az orális candida jelenlétében leggyakrabban használt gombaellenes szerek a flukonazol, a klotrimazol, a mikonazol és a nisztatin: a triazolok kategóriájába tartozik; a második és a harmadik két imidazolszármazék; a negyedik végül egy antibiotikum, amely gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik.
Ha a flukonazol, a klotrimazol, a mikonazol és a nisztatin hatástalan, a gyógyszeres kezelés itrakonazolra, egy másik triazolra vagy amfotericin B -re, egy polién -makrolidra fordul.
Ami a fent említett gyógyszerek beadási módját illeti, ez a fertőzés súlyosságától függően változik: enyhe-közepes fokú fertőzések esetén szájon át kapszulák vagy tabletták formájában; súlyos fertőzések esetén azonban intravénásan injekció formájában.
Súlyos orális candida jelenlétében a gombaellenes gyógyszerek intravénás beadása a fungemia jelenségének és az ebből következő invazív candida megelőzésére szolgál.
Farmakológiai terápia AIDS betegeknél
Ha az orális candida AIDS -es egyént érint, a gyógyszeres kezelés magában foglalja az itrakonazol szájon vagy intravénás beadását (a fertőzés súlyosságától függően).
Farmakológiai terápia invazív Candida esetén
Ha az orális candida invazív candidává alakul, a gyógyszeres kezelés magában foglalja a fent említett amfotericin B intravénás beadását.
A farmakoterápia időtartama
Általában a szájüregi kandidózis ellen hatásos gyógyszeres kezelés időtartama körülbelül 14-21 nap.
Azonban a kezelőorvos határozza meg pontosan, hogy mennyi ideig kell szednie a betegnek a gombaellenes gyógyszereket.
A szájhigiénia szabályai
Ami a szájhigiéniát illeti, rigó jelenlétében jó:
- Óvatosan és puha sörtéjű fogkefével mosson fogat, nehogy lekaparja a fertőzés jeleit a szájüregben;
- Ha fogpótlást visel, vegye le éjszaka, és alaposan mossa le;
- Kerülje a szájvíz és hasonló termékek használatát, hacsak az orvos másképp nem jelzi;
- Kerülje az édes ételek fogyasztását.
Meg kell jegyezni, hogy a gyógyulás után tanácsos cserélni a fogkefét.
orális:
- Az antibiotikum -terápia során tartsa be a kezelőorvos által előírt adagokat, és vegyen be tejsavas fermentációt;
- A szájüregi candida kialakulását elősegítő körülmények (pl. Cukorbetegség, AIDS, immunszuppresszió stb.) Fennállása esetén ügyeljen a szájhigiéniára;
- Korlátozza a cukrokban gazdag élelmiszerek fogyasztását;
- Óvatosan kezelje a fertőzéseket Candida albicans más testrészek hordozzák (pl. mell Candida, hüvelyi candida stb.);
- Azok számára, akiknek fogpótlása van, távolítsa el az utóbbit az éjszaka folyamán, és rendszeresen mossa le;
- Rendszeresen végezzen fogászati ellenőrzéseket;
- A cukorbetegségben szenvedőknél tartsa kordában a vércukorszintet étrenddel, fizikai aktivitással és esetleg gyógyszerekkel.
-cos-e-malattia-nelluomo.jpg)
