Néha a petevezetékek és a méh eltávolításával jár, az ovariektómiát a következők jelenlétében jelzik: súlyos endometriózis, petefészekrák, nagy petefészek -ciszták, konzervatív terápiával szemben ellenálló krónikus kismedencei fájdalom, fejlett petefészek -torzió és gyógyszeres kezeléssel szemben ellenálló petefészek méhen kívüli terhesség.
Az oophorectomia speciális előkészítést igényel, és magában foglalja az általános érzéstelenítés, az epidurális érzéstelenítés és a spinális érzéstelenítés közötti érzéstelenítési gyakorlatot (az alkalmazott érzéstelenítés típusa a sebészeti megközelítéstől függ).
A petefészek -eltávolítás után kórházi kezelés következik, amelyet megfelelő helyreállítási programnak kell követnie.
Fogamzóképes korú nőknél a kétoldalú oophorectomia lehetetlenné teszi a gyermekvállalást, és kiváltja a korai menopauza jelenségét.
Az oophorectomia oophorectomia néven is ismert.
További információ: Salpingectomia: mi ez és miért történik? További információ: Hysterectomia: mi ez és miért történik
Mik a petefészkek: gyors áttekintés
A petefészkek (az egyes petefészekben, de a petefészekben vagy a petefészkekben is) a női nemi mirigyek, azaz a belső elválasztású mirigyek, amelyek nőknél ivarsejtek (az úgynevezett petesejt) és nemi hormonok (ösztrogén és progeszteron) termelését végzik. .
Funkciójuk miatt a petefészkek két alapvető szerv a nők termékenységének meghatározásában.
Az emberben lévő herékkel egyenértékű, a petefészek kettő, és a medence szintjén helyezkednek el, a petefészek -fossa nevű területen, az egyik a méh balra, a másik pedig jobbra.
a petefészek);Az oophorectomiának megelőző céljai is lehetnek, és ezekben az esetekben a nőknél veleszületett hajlam a petefészek- vagy emlőrákra, veleszületett hajlam a BRCA1 vagy BRCA2 gének mutációja miatt.
A BRCA1 és a BRCA2 két tumorszuppresszor gén, amelyek mutációja növeli a rák kialakulásának kockázatát, mint például a nőknél az emlő- és / vagy petefészekrák, valamint a férfiaknál a prosztatarák.
kapcsolt vagy kétoldalú, ha mindkét petefészket és mindkét petevezetéket érinti.
Salpingo-petefészek-eltávolítás méheltávolítással: mi ez
A salpingectomiával és a méheltávolítással kombináltan végzett oophorectomiát helyesebben salpingo-oophorectomiának nevezik méheltávolítással (vagy méheltávolítással salpingo-oophorectomiával).
Általában a salpingo-oophorectomia és a méheltávolítás mind a petefészket, mind a petevezetéket magában foglalja, ezért a szóban forgó beavatkozás esetében nincs különbség az egyoldalú és a kétoldalú között.
Hogyan készüljünk fel a petefészek-eltávolításra: műtét előtti utasítások
A műtét előtti utasítások arra utalnak, hogy a páciensnek előrelátással kell rendelkeznie egy bizonyos sebészeti beavatkozást megelőző napokban.
Oophorectomia esetén a műtét előtti utasítások a következőkből állnak:
- A dohányzás abbahagyása (ennek természetesen van értelme, ha a beteg dohányos).A dohányzás a műtéti metszéseket érzékenyebbé teszi a fertőzésekre, és lassítja a gyógyulási folyamatot.
Iparági szakértők szerint a dohányzó betegeknek legalább 2 héttel a műtét előtt meg kell kezdeniük a dohányzás abbahagyását, és a műtét után legalább 2 héttel végre kell hajtaniuk. - A petefészek -eltávolítás előtt néhány nappal kezdje el ideiglenesen a gyógyszeres kezelést, amely megváltoztatja a normál véralvadási folyamatot (ezért függessze fel az aszpirin, warfarin, heparin stb. Alapú kezeléseket).
- Mutassa be magát az eljárás napján, teljes böjtölésen, legalább 8 órán keresztül. Ez azt jelenti, hogy ha az oophorectomiát reggelre tervezik, akkor a beteg utolsó étkezése a műtét előtti vacsora.
A böjt minden műtéti eljárás műtét előtti utasításának része, amely-például az oophorectomia-érzéstelenítési gyakorlatot foglal magában, beleértve az általános érzéstelenítést, az epidurális érzéstelenítést és a spinális érzéstelenítést. - Egy nappal a műtét után vegyen be egy terméket a béltisztításhoz Általában az orvos végzi a műtétet, aki jelzi a pontos készítményt és a legjobb időpontot.
- Készítsen elő egy bőröndöt vagy táskát, amely tartalmazza azokat a személyes tárgyakat (ruhákat, ágyneműt, személyes higiéniai cikkeket stb.), Amelyek hasznosak néhány napos kórházi tartózkodáshoz. Amint az alábbiakban részletesen látni fogjuk, az ovariektómia megköveteli a beteg kórházi kórházi kezelését, amelynek időtartama napokban változik a műtéthez használt sebészeti technikához képest.
- Kérje hozzátartozóját vagy közeli barátját az eljárás napján, különösen a művelet befejezése után hazatérést illetően.
Az oophorectomia megvalósításához használt sebészeti technika kiválasztása nem véletlen, hanem olyan tényezőktől függ, mint például: a beavatkozás célja, a kezelendő állapot és a beteg egészségi állapota.
A petefészek -eltávolítás döntő szakaszának elvégzésére speciálisan kiképzett orvosi személyiség a nőgyógyász.
További információ: Nőgyógyász: Ki ő? Mikor kell kapcsolatba lépni vele?Szükség esetén a fent említett három sebészeti technika lehetővé teszi a petevezetékek és a méh eltávolítását is.
Hasi OVARIECTOMY
A hasi oophorectomia alkalmával a nőgyógyász az egyik vagy mindkét petefészket egy saját maga által készített hasi területen néhány centiméter hosszú bemetszéssel távolítja el.
Az egyik vagy mindkét petefészek eltávolítását sorrendben a hasizmok helyreállítása, a metszés varrattal történő lezárása és az operált terület bekötözése követi.
A sebészeti metszés mérete miatt a hasi oophorectomia nemcsak a leginvazívabb sebészeti technika (a három lehetséges közül), hanem a legnagyobb a káros hatások kockázata is.
Invazív műtét lévén a hasi oophorectomia általános érzéstelenítést igényel.
Hüvelyi petefészek -eltávolítás
A hüvelyi oophorectomia műveletek során a nőgyógyász eltávolítja az egyik vagy mindkét petefészket, "a hüvelyi csatorna felső felületének szintjén lévő metszéssel", amelyet ő maga készített.
Az egyik vagy mindkét női nemi mirigy eltávolítását a sebészeti seb felvarrása követi, speciális varratok felhordásával és belső kötés felhelyezésével.
A hüvelyi oophorectomia mind általános érzéstelenítésben, mind spinális vagy epidurális érzéstelenítésben elvégezhető, kevésbé invazív, mint a hasi oophorectomia, de invazívabb, mint a laparoszkópos oophorectomia.
Laparoszkópos OVARIECTOMY
A laparoszkópos oophorectomia műtétek során a nőgyógyász a hasi területen végzett 3 kis, egy centiméteres bemetszésen és sebészeti műszerek (egyértelműen a fent említett bemetszések nagysága), valamint az úgynevezett laparoszkóp segítségével hozzáfér az eltávolítandó szervekhez. .
A szervek eltávolítását az előző esetekhez hasonlóan a metszések varrattal történő lezárása és a sebek bekötözése követi.
Általában általános érzéstelenítésben végzik a laparoszkópos oophorectomia minimálisan invazív megoldás: valójában lehetővé teszi az egyik vagy mindkét petefészek eltávolítását anélkül, hogy nagy metszéseket kellene igénybe venni.
A laparoszkópos oophorectomia minimális invazivitása jelentősen csökkenti a kórházi kezelést és a műtét utáni helyreállítási időt.
Sajnos a laparoszkópos oophorectomiának van egy korlátozása: nem végezhető el minden olyan betegnél, aki egy vagy mindkét petefészek eltávolítását igényli.
Tudtad, hogy ...
Napjainkban a laparoszkópos oophorectomia műtétekhez a legfejlettebb kórházak robotot biztosítanak egészségügyi személyzetüknek, ami garantálja a nagyobb pontosságot és a további kevésbé invazivitást (robot oophorectomia).
Az ovariectomia időtartama
Az oophorectomia 1-4 óráig tarthat.
Az alkalmazott sebészeti technika és más műveletek lehetséges végrehajtása, például a petevezetékek és a méh eltávolítása befolyásolja az ovariectomia időtartamát.
Fájdalmas a petefészek -eltávolítás?
Mivel az érzéstelenítés hatni kezd, az oophorectomián átesett beteg már nem érez semmilyen fájdalmat.
A spinális érzéstelenítés és az epidurális érzéstelenítés kissé bosszantóak lehetnek az érzéstelenítő beadásához szükséges tű behelyezésekor.
, egyensúlyhiány, lassú reflexek és fejfájás; ezek átmeneti érzések, amelyek a fent említett érzéstelenítési gyakorlatot követően 24 órán belül eltűnnek.Kórházi kezelés: Időtartam és egyéb részletek
- A beavatkozások után hasi oophorectomia, a várható kórházi kezelés kanonikus időtartama 2-4 nap.
- Után "hüvelyi petefészek -eltávolítás, a várható kórházi tartózkodás általában 1-3 napig tart.
- Műveletei után laparoszkópos petefészek -eltávolítás, a várható kórházi kezelés általában 1-2 napig tart.
Meg kell jegyezni, hogy a "petefészek -eltávolítást követő kórházi kezelés magában foglalja a hólyagkatéter felszerelését, a csepegtetőhöz való csatlakoztatást, a fájdalomcsillapítók beadását (ha a beteg fájdalomra panaszkodik)", és kizárólag hasi oophorectomia esetén a további kapcsolatot egy hasi vízelvezető csőbe (utóbbi a vér felhalmozódásának megelőzésére szolgál ott, ahol a nőgyógyász elvágta).
Ovariectomia: mikor kell eltávolítani az öltéseket
A petefészek-eltávolítás során alkalmazott varratok eltávolítása a különleges eseteket leszámítva 5-7 nappal a műtét után történik.
Ovariectomia: helyreállítási idők
Az "oophorectomia" utáni helyreállítási idők az alkalmazott sebészeti technikától függően változnak.
Általában minél invazívabb a sebészeti technika, annál hosszabb a gyógyulási idő:
- A teljes gyógyulás érdekében a "hasi oophorectomia, legalább 6 hétig tart;
- A teljes gyógyulás érdekében a "hüvelyi petefészek -eltávolítás, 2-4 hétig tart;
- Végül a teljes felépüléshez a "laparoszkópos petefészek -eltávolítás, 2 hét elég lehet.
Petefészek -eltávolítás: mit tegyünk és mit ne tegyünk a helyreállítás során?
Az oophorectomia után felépülő betegnek:
- Nyugodjon meg, de ne vigye túlzásba. A beavatkozást követő első pillanattól kezdve a páciensnek fel kell állnia és sétálnia kell, akár néhány percig is; ez az intézkedés a túlzott mozdulatlansággal (mélyvénás trombózis) járó veszélyes érrendszeri szövődmények megelőzésére szolgál.
- Kerülje a nehéz tárgyak emelését legalább 4 hétig. Fokozatosan kell folytatni mindazon tevékenységeket, amelyek bizonyos erőfeszítéseket igényelnek.
- Kerülje a vezetést mindaddig, amíg fáj.
- Kerülje az utazást, mielőtt 3 hét telt el a műtét óta.
- A műtétet követő 4-6 hétben kerülje a sporttevékenységet.
- Kerülje a szexuális kapcsolatot a petefészek -eltávolítást követő 6 héten keresztül.
Ehhez hozzá kell tenni, hogy a beteg azonnal folytathatja normál étrendjét és fürödhet, amennyiben gondoskodik a műtött terület kíméletes mosásáról (NB: hüvelyi petefészek -eltávolítás esetén feltétlenül szükség van a belső mosás elkerülésére) hüvely).
érzéstelenítéshez, idegkárosodáshoz és halálhoz);Tudtad, hogy ...
Az általános érzéstelenítésben bekövetkező halál olyan jelenség, amely 100 000-200 000 emberből 1 embert érint, ezért nagyon ritka.
A bilaterális petefészek -eltávolítás következményei
Fogamzóképes korú nőknél a kétoldalú oophorectomia lehetetlenné teszi a gyermekvállalást, és kiváltja a korai menopauza jelenségét.
További információk: Korai menopauza kezelései
