Meghatározás
Szó szerint az "anorexia" azt jelenti, hogy "étvágytalanság", de ez a meghatározás nem adja át teljesen a pszichopatológiai problémát, amely e kifejezés mögött rejlik. Az anorexia nervosa összetett étkezési rendellenesség, amely az elhízással szemben lényegében az étel elutasításából áll.
Okoz
A kóros anorexia legtöbbször pszichológiai rendellenességekben gyökerezik, még akkor is, ha egyes betegek anorexiássá válnak a patológiák és a gyógyszeres kezelések (pl. Daganatok kezelésére adott kemoterápia: ebben az esetben nem idegi forma) következtében. Anorexia nervosa az eredmény a gondolatok, félelmek és szorongások összegabalyodása, amelyek taszítást okoznak az ételben az ember fejében: az anorexiások az ételt veszélyes elemnek tekintik, és felelősek a "pszichológiai betegségért".
- Kockázati tényezők: szorongás, COPD, fekélyes vastagbélgyulladás, depresszió, hepatitis, Szent Antal tűz, emfizéma, vírusos gasztroenteritis, mánia, Crohn -betegség, perfekcionizmus, szamárköhögés, stressz.
Tünetek
Egy személy anorexia nervosa-ban szenved, ha a BMI értéke 17,5 alatt van; az étvágytalansághoz kapcsolódó tünetek a következők: változások a menstruációs ciklusban, hashajtókkal való visszaélés, vérszegénység, alacsony önértékelés, bokák és lábak duzzanata, csökkent koncentráció, testsúlycsökkenés> 15% testsúly, kiszáradás, hideg intolerancia, az étkezés megszállottsága, túlzott sportolás, ájulás, törékeny körmök és haj, bőr xerosis.
Az anorexia - az anorexia kezelésére szolgáló gyógyszerek - információ nem célja, hogy az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot helyettesítse.
Gyógyszerek
Az anorexiában szenvedő beteget kísérő pszichológiai zavarok általában nehezen kezelhetők, mivel a terápia magában foglalja a beteg fizikai állapotának és pszichológiai támogatásának helyreállítását. Egy anorexiás számára a "testtömeg -helyreállítás" kifejezés egyet jelent a "súlygyarapodással", és az anorexia szenvedélyének megszállottsága éppen a súlygyarapodás; ezáltal megértjük, milyen nehéz rávenni az embereket az anorexiáshoz hasonló kezelésre; ezért a pszichoterapeuta támogatása kétségtelenül segíthet a betegnek a felszínre kerülésében. A gyógyszerek szintén megfelelő segítséget nyújtanak az anorexiás betegek súlyának növelésében és mindenekelőtt elfogadni önmagát.
A gyógyszereket az anorexiával kapcsolatos összes tünet, például csontritkulás, depresszió, megváltozott menstruáció, kiszáradás, a fiziológiai vérértékek megváltozása ellenõrzésére és leküzdésére is jelzik.
Az alábbiakban felsoroljuk az anorexia elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy a betegség súlyossága alapján válassza ki a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot. a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:
Antidepresszánsok és szorongáscsökkentők: az anorexia nervosa -t kiváltó vagy előidéző pszichológiai okok kezelésére szolgálnak; ezek a gyógyszerek segítik a beteg pihenését. Javasolt elkerülni az SSRI -k (szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók) alkalmazását epilepszia esetén anorexia és ill. depresszió.
- Amitriptilin (pl. Laroxyl, Triptizol, Adepril): a gyógyszer a triciklusos antidepresszánsok osztályába tartozik. Gyermekgyógyászati anorexia nervosa (> 9 év) kezelésére is javallt: úgy tűnik, hogy a napi 1,25-2,5 mg közötti dózis terápiás előnyökkel rendelkezik az étellel szembeni szorongás és megszállott attitűd ellen. Végeztek egy vizsgálatot, amelyben az anorexiásnak napi 2,5 mg-os, legfeljebb 5-10 mg-os dózist adtak be: a 2,5 mg-nál nagyobb adagok nem járnak nagyobb haszonnal, mint az alacsonyabb adagok, legalábbis anorexia nervosa esetén .
- Risperidon (pl. Risperdal, Risperidone ACV): atipikus antipszichotikus gyógyszer (neuroleptikus). Ne vegye be demenciával együtt: az ilyen viselkedés növeli a stroke kockázatát. Ennek a gyógyszernek a beadása jó eredményeket hoz, különösen az étellel kapcsolatos megszállott és szorongó viselkedés miatt. Az adagot az orvosnak gondosan kell meghatároznia.
- Klórpromazin (pl. Clorpr C FN, Largactil): antipszichotikus és dopaminerg antagonista, amelyet skizofrénia kezelésére használnak anorexia nervosa összefüggésében. A gyógyszert a múltban széles körben alkalmazták a terápiában. Az adag nagymértékben változik egyénenként; például pszichózishoz társuló anorexia nervosa esetén az indikatív dózis 25-50 mg, amelyet intramuszkulárisan kell bevenni (az adag fokozatosan növekedhet a későbbi injekciók során); Az anorexia kezelésére mániákussal összefüggésben a gyógyszer ajánlott adagja 10 mg, szájon át, naponta 3-4 alkalommal.
- Olanzapin (pl. Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): atipikus antipszichotikum, amely az anorexia kezelésére szolgál. az anorexia kezelésére 1,25 mg és 2,5 mg között kell bevenni, szájon át, naponta egyszer. A 2,5 mg feletti adagok további javulást nem jeleznek. Forduljon orvosához.
Kortikoszteroidok:
- Prednizolon (pl. Solprene, Deltamhydrin): jelzésszerűen az ajánlott adag az anorexia elleni kezelés kiegészítéseként 15-30 mg / nap. A kortikoszteroidok szedése előtt konzultáljon orvosával; ne hagyja abba a kezelést.
- Dexametazon (pl. Decadron, Soldesam): ajánlott a gyógyszer napi 2-4 mg közötti adagját bevenni. Forduljon orvosához.
Hormonterápia:
- Megestrol (pl. Megace, Megexia, Gestroltex): az étvágytalanság kezelésére ajánlott a gyógyszert orális szuszpenzió formájában bevenni, napi 800 mg -os indikatív dózisban. Alternatív megoldásként 625 mg -ot is be lehet venni / 5 ml (tápszerkoncentráció) vagy 800 mg / 20 ml Az ezen hatóanyag beadásából származó súlygyarapodás mellékhatást jelent (ebben az esetben gyógyító), amelyet az étvágy növekedése kedvez. A gyógyszert széles körben használják egyes rákok (emlő és méhnyálkahártya) kezelésére is.
D -vitamin és kalcium (pl. Eurocal D3, Calinat, Folanemin): láttuk, hogy az étvágytalanságban szenvedő páciens feljegyzi a csontok vízkőtelenedését, következésképpen ennek a problémának a kezelésére különösen alkalmas a D -vitamin és a kalcium beadása. Az adagot az orvosnak kell meghatároznia a beteg pontos diagnózisa után.
Antihisztaminok: egyes antihisztaminok serkentik az étvágyat, ezáltal növelik azok szedését.
- Ciprusheptadin (pl. Periactin): antiserotonin szer, anorexia nervosa kezelésére javallt. A terápiát 2 mg aktív dózissal kell kezdeni, amelyet naponta négyszer szájon át kell bevenni. A fenntartó dózishoz ajánlott fokozatosan növelje a 8 mg -os adagot, 3 hetente, mindig napi 4 alkalommal. Általában az anorexia nervosa kezelésének terápiás hatása napi 32 mg -on belül érhető el. Forduljon orvosához.
A barátok és a család támogatása elengedhetetlen ahhoz, hogy segítsen az anorexiában szenvedő betegnek leküzdeni félelmeit és szorongásait: ily módon a páciens több kalóriát (legalább napi 1500–1800 Kcal) vesz fel, megértve, hogy az étel nem egy ellenség.
A fő probléma az, hogy az anorexia nervosa -ban szenvedő betegek általában nem adnak súlyt problémájuknak, nem veszik észre: a beteg részéről az együttműködés hiánya komoly akadály, amelyet nem mindig lehet leküzdeni.
Az emberek anorexiában halnak meg: a gyógyszerek és a pszichológiai terápiák elengedhetetlenek a beteg túléléséhez.
