Major depresszió - tünetek

Depressziós rendellenességek - unipoláris depresszió

Major depressziós epizód

A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV-TR) szerint a súlyos depressziós epizód diagnosztizálásához szükséges, hogy a tünetek legalább két hétig tartsanak, és legalább 5 listát. Továbbá kötelezően tartalmaznia kell az első 2 közül legalább egyet. Ezek a tünetek a következők:

1. depressziós hangulat;
2. érdeklődés elvesztése;
3. súlycsökkenés vagy -növekedés, vagy étvágycsökkenés vagy -növekedés;
4. álmatlanság vagy hipersomnia (sok órás alvás);
5. a pszichés és motoros készségek izgatottsága vagy lassulása;
6. könnyű fáradtság vagy energiahiány;
7. önértékelés vagy bűntudat érzése;
8. csökkent gondolkodási vagy koncentrációs képesség vagy határozatlanság;
9. visszatérő gondolatok a halálról vagy öngyilkosságról.

A súlyos depressziós epizódot a nap nagy részében, szinte minden nap tartósan és súlyosan depressziós hangulat jellemzi. Az időtartam 6 és 12 hónap között változik, de meghaladhatja a 2 évet is; ebben az esetben krónikusságról beszélünk.

A hangulathoz kapcsolódó tünetek

A hangulat csökkenését szomorúság, erkölcsi fájdalom, kétségbeesés jellemzi. Nem befolyásolja a külső bátorítás vagy a vigasztalási kísérletek, és gyakran érdekek és örömök elvesztésével jár együtt (anhedonia), közömbösséggel, alkalmatlansággal, szárazsággal és ürességgel, néha a veszteség érzésével és az érzés hiányával (affektív deperszonalizáció). A páciens gyakran hajlamos sírásra, de a hangulat romlása látható a kinézeten, a hangnemben, a válaszok rövidségében, az arckifejezésekben, a gesztusokban és a mozdulatokban ( általában lelassult). A koncentrációs képesség és a memória csökkenését, pszichés és motoros elváltozásokat (lassulást, de bizonyos esetekben izgatottságot), álmatlanságot vagy álmosságot, étvágy és / vagy súlycsökkenést vagy -növekedést mutat be. , különösen akkor, ha negatív események fordulnak elő. A szomorúság érzéseit időnként nem értik vagy alábecsülik, nemcsak a család és a barátok, de még a beteg sem. Például a depressziós érzéseket nem észlelik, hanem szinte fizikai súlyú érzéseket. , kedvetlenség, fáradtság és a kezdeményezés csökkentése.
Egy másik alapvető tünet az öröm és az érdeklődés csökkenése vagy elvesztése a munkával, a szabadidős tevékenységekkel, valamint a barátok és kedvenc időtöltések részvételével, amelyeket a közömbösség és a leválás érzése vált fel.

További információ: Major depressziós tünetek

Kognitív tünetek

A beteg beszámol a gondolkodás és a koncentráció képességének csökkenéséről, a döntések meghozataláról és a memorizálásról.A pszichomotoros lassulás, az érdeklődés és a kezdeményezőkészség elvesztése, a nehézség, hogy önmaga lehangoló érzéseivel és bűntudatával elszakadjon a múlt gyakori fájdalmas elmélkedéseitől (fájdalmas visszatekintés) zavarhatja a szokásos tevékenységek végrehajtását. Még például a bevásárló lista elkészítése is túlmutathat a háziasszony erején; a legalapvetőbb tevékenységek, valamint a szabadidő (például újságolvasás vagy tévénézés) lehetetlenné válnak a koncentráció hiánya, az érdeklődés elvesztése és a szükséges energiahiány miatt. Még az idő tapasztalatai is megváltoznak a megállás érzésével, a kitágult és megváltoztathatatlan jelen, a javíthatatlan hibákkal vagy hibákkal fémjelzett múlt és a nem létező vagy reménytelen jövő minden projekt bukásával. a megbecsülés és a remény érzésének képessége, amelyek értelmet és értéket adnak a létezésnek, súlyosan veszélyeztetettek. A mentális tartalmak elszegényednek, és a beteg gyakran többször is ugyanazt a fájdalmas témát javasolja, és hajlamos felelősséget érezni betegségek és kitartásuk a kezelések ellenére. Gazdasági gondok, hipochonderek és "gyógyíthatatlanság, önvádi és haláli gondolatok" lehetnek. A betegek kétharmada meghal, és öngyilkossági gondolatai vannak. A legsúlyosabb esetekben ez az egyetlen lehetséges megszabadulás a szenvedéstől, a bűnök kiengeszteléseként vagy válaszul arra a meggyőződésre, hogy nem lehet segíteni.
Néha a súlyos depressziós epizód téveszmékkel (a gondolatok formájának és tartalmának zavaraival) és hallucinációival (a gondolatok észlelésének zavaraival) nyilvánul meg. A téveszmék a következők lehetnek:

• bűntudat: a beteg meg van győződve arról, hogy saját magatartásával felelős a családtagok esetleges szerencsétlenségeiért, a soha el nem követett és gyakran abszurd bűnökért, például természeti katasztrófákért vagy háborúkért;
• méltatlanság: nem érzi méltónak magát a világban lenni;
• a tönkremenetelről: meg van győződve arról, hogy már nincs eszköze eltartani önmagát és családját;
• hipochonderek és gyógyíthatatlanság: meggyőződése, hogy súlyos vagy gyógyíthatatlan betegsége van, vagy nem tud felépülni a jelenlegi depresszióból;
• a testi tagadásról: a beteg tagadja önmagának, saját testi épségének, testének belső szerveinek, a világnak és az időnek a létezését;
• referencia és üldöztetés: meg van győződve arról, hogy állítólagos bűncselekmények vagy elkövetett bűncselekmények miatt letartóztatása előtt áll.

A hallucinációk lehetnek halló jellegűek (például olyan hangok, amelyek a beteget hibáztatják, vagy öngyilkosságot parancsolnak neki), ízlelés vagy szaglás.

Pszichés és motoros tünetek

A depressziós személynél jelentős pszichés és motoros lelassulás figyelhető meg, lassú járás és nehézségek a nyilvánvaló erőfeszítéssel végrehajtott mozdulatok végrehajtásában. A beteg sokáig mozdulatlanul ül, vagy egész nap az ágyban, figyelmen kívül hagyva táplálkozás, ruházat és higiénia. A lassulás abban is megmutatkozik, hogy csökkent az ötletek termelése, amelyek középpontjában a bűntudat és az önvád, a szegénység és a romlás témái állnak, valamint az elakadt, lassú, halk hangon, monoton és szegény szavak szegénysége. nyelvű tartalom, amely egytagúvá redukálható. A megjelenés megváltoztatja a fizionómiát is, a fájdalomra és szenvedésre épülő mimikával, amelyben a száj sarkai lefelé hajlítottak, a homlok ráncos, a tekintet szomorú, unalmas és elhagyatott. Bizonyos esetekben éppen ellenkezőleg, szorongás és izgatottság uralkodik (ebben az esetben izgatott depresszióról beszélünk): a beteg nem tud nyugodtan ülni, nyugtalan, szenved, ingerlékeny, szüntelenül kínozhatja a kezét, néha még bőrelváltozásokat is okozhat anélkül, hogy észrevenné, o fájdalmat, sírást, vagy önsértő vagy öngyilkos gesztusokat hajtson végre.

Szomatikus és vegetatív tünetek

Az étvágy és a testsúly csökkenése gyakori, míg az étvágy és az élelmiszerek, különösen a szénhidrátok (pl.szénhidrát utáni vágy) és az ebből következő súlygyarapodás. A beteg arról számol be, hogy nagyon fáradtnak és gyengének érzi magát, alvászavarai vannak (úgy érzi, hogy pihent vagy korai ébredés volt, többszöri ébredés, elalvási nehézség), csökkent szexuális vágy, a férfi merevedési nehézségei vagy a nő ridegsége, székrekedés, a mellkasi szorítás és a szív, amely "erősen ver a mellkasban".

További cikkek a "Major depresszió - tünetek" témában

1. Tünetek Depresszió
2. A depresszió fő tünetei
3. Dysthymicus rendellenesség
4. Mánia és mániás epizód
5. Bipoláris zavar
6. Depresszió - gyógyszerek a depresszió kezelésére
7. Antidepresszánsok, depresszió elleni gyógyszerek
8. Antidepresszánsok
9. Depresszió és hiperikum