Mi a légzési teszt?
A laktulóz légzésvizsgálat egy egyszerű, nem invazív és pontos teszt, amely a vékonybél bakteriális szennyeződésének szindrómájának diagnosztizálására szolgál, amely a vékonybél utolsó szakaszában található baktériumok túlszaporodásával kapcsolatos rendellenesség. .
Emésztés és bélgáz
Röviden összefoglalva az emésztés fiziológiáját, emlékezzünk arra, hogy a szájüreg, a gyomor és a bél első traktusa (duodenum) az emésztőrendszer traktusai, amelyeket az emésztési folyamatok leginkább érintettek.
A tápanyagok felszívódása ehelyett a vékonybél közbenső szakaszainak (jejunum és ileum) szintjén maximális, míg a vastagbél (vastagbél) szintjén főleg a víz és az elektrolitok felszívódása következik be. Emésztőrendszer gazdag szaprofitikus és szimbiotikus mikrobiális flóra, amely az emésztetlen vagy más módon nem felszívódott anyagok bélben történő metabolizálásával él. Ezen anyagok erjedése során gázok keletkeznek, például hidrogén, metán és szén -dioxid, amelyek részben a puffadás révén, részben a nyálkahártyán keresztül felszívódnak a vastagbélben, és a vér a tüdőbe szállítja, ahol légzéssel eltávolítják.
Amikor túlzott mennyiségű rosszul emésztett tápanyag érkezik a vastagbélbe, a bélgáz termelődése tömegessé válik, és az alany puffadásról, hasi feszülésről, hasi görcsökről és puffadásról panaszkodik; ráadásul ezek a tápanyagok ozmotikus okokból vizet vonnak be a bél lumenébe, hasmenést váltanak ki és felerősítik a gyomor -bélrendszeri rendellenességeket.
Vékonybél bakteriális szennyeződés szindróma
Amikor a vastagbélben normálisan jelen lévő mikrobiális flóra túlzottan elszaporodik, és a vékonybél végső traktusaiban is letelepedik, a tápanyagok felszívódása romlik, míg a bélgáz mennyisége a fent említett tünetek felerősödésével nő.
Ezekben az állapotokban, amelyeket a laktulóz légzésvizsgálattal lehet diagnosztizálni, beavatkozni kell speciális antibiotikumokkal a bél mikrobiális propulációjának csökkentése érdekében.
Hogyan kell csinálni
A vizsgálat azzal kezdődik, hogy megmérik a hidrogénszintet a páciens által kilélegzett területen, körülbelül 12 órán át böjtölve. Ezt az első észlelést követően a beteget arra kérik, hogy nyeljen le 5-10 gramm 200 ml vízben feloldott laktulózt; ettől kezdve, A kilégzett levegő hidrogénkoncentrációját rendszeres 15-20 perces időközönként, körülbelül két-három órán keresztül mérik.
Működés elve
Amint mondtuk, laktulóz beadásával olyan betegeknek, akiknél a vékonybélben túlnőtt a baktérium, túlzott mértékű bélgáz termelést kapunk, magasabb és hamarabb, mint a normál alanyok. Ezeket a gázokat, különösen a hidrogént és a metánt a beteg által kilélegzett levegőben mérik, hogy diagnosztizálják ezt a rendellenességet.
A laktulóz egy szintetikus diszacharid, amelyet még a teljesen egészséges emberek bélrendszere sem tud felszívni, de a vastagbélben található baktériumflóra képes erjeszteni. , mert ez azonnal megjelenik, amint a laktulóz eléri a vékonybél terminális traktusát.Ez a H2 és CH4 növekedés a kilélegzett levegőben egy további és tartósabb csúcsot követ a vastagbél fermentatív katabolizmusa miatt. Néha a két növekedés korai kilépési fennsíkként jelenhet meg.
Glükóz légzés teszt
A laktulóz alternatívájaként az emberi szervezet által is gyengén metabolizálható xilóz vagy glükóz használható: ebben az esetben a vékonybél szennyeződése esetén hidrogéncsúcsot kapunk a kilélegzett levegőben, míg egészségeseknél nem regisztrálunk jelentős növekedést (mert a dextróz teljesen felszívódik).
A glükózlégzés -teszt ellenjavallt cukorbetegség esetén.
Készítmény
A vizsgálatra tekintettel bizonyos szabályokat be kell tartani annak érdekében, hogy ne befolyásolják a légzésvizsgálat eredményét, különösen:
- hagyja abba az antibiotikumok szedését a vizsgálatot megelőző 7-15 napon belül;
- 3 nappal a vizsgálat előtt függessze fel a tejsavas erjedéseket, hashajtókat vagy hasmenés elleni szereket;
- a vizsga előtti este ne egyen keményítőtartalmú ételeket (kenyeret, tésztát, hüvelyeseket), gyümölcsöt, zöldséget, tejterméket; csak és kizárólag rizst, húst, tojást, halat, csak olajjal és sóval ízesítse, és csak vizet igyon (nem szikrázó);
- ne dohányozzon a vizsga előtti napon;
- a vizsga reggelén maradjon gyors.