A MINIRIN / DDVAP ® egy desmopresszin alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonjai
Javallatok MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
A MINIRIN / DDVAP ® a cukorbetegség, az elsődleges éjszakai enurezis, a műtét utáni poliuria és a sclerosis multiplexhez kapcsolódó nocturia kezelésére szolgál.
A desmopresszint enyhe és közepes fokú hemofília, valamint a Von Willebrand -kór bizonyos típusainak kezelésére is használják a VIII. Faktor koncentrációjának növelése céljából.
Hatásmechanizmus MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
A desmopresszin, a MINIRIN / DDVAP ® hatóanyaga, a vazopresszin analógja, amellyel ugyanazok a biológiai hatások, de hosszabb hatástartamú és érszűkítő hatás nélkül, általában felelős a magas vérnyomásért.
Molekuláris szempontból ez a molekula, hasonlóan a vazopresszinhez, képes megkötni a gyűjtőcsatornán kitett specifikus receptorokat, szabályozva azok intracelluláris aktivitását, és elősegítve az AQP 2 néven ismert fehérje foszforilációját és ebből következő transzlokációját ( aquaporin 2), amely elősegíti a víz áthaladását a csatornából a sejtközi interstitium felé.
Ugyanakkor a fent említett hormon a Henle -hurok felszálló traktusát alkotó sejtekre hat, elősegítve a nátrium és ezáltal a víz ozmotikus gradiens által történő felszívódását.
A dezmopresszin biológiai hatásait különösen előnyös farmakokinetikai tulajdonságok kísérik, amelyek lehetővé teszik, hogy ezt a molekulát orálisan, nazálisan és parenterálisan injektálják.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. A DESMOPRESSIN HATÉKONYSÁGA A NICTURIA KEZELÉSÉBEN IDŐS BETEGEKBEN
J Res Med Sci. 2011. ápr .; 16: 516-23.
A desmopresszin hatékonysága a nocturia kezelésében idős férfiaknál.
Rezakhaniha B, Arianpour N, Siroosbakhat S.
Kettős vak klinikai vizsgálat, amely bemutatja, hogy a Desmopressin szájon át történő alkalmazása lefekvés előtt hogyan lehet hatékony a nocturia csökkentésében idős férfi betegeknél.
2. DESMOPRESSIN ÉS VISELKEDÉSI SZEMPONTOK AZ ÉJSZAKAI ENURÉZIS KEZELÉSÉBEN.
Urol Nurs. 2011. szeptember-október; 31: 286-9.
A desmopresszin és a viselkedési módosítások az elsődleges éjszakai enurézis kezdeti kezeléseként.
Fera P, Lelis MA, Glashan Rde Q, Pereira SG, Bruschini H.
Olyan munka, amely megerősíti a viselkedési szempontok fontosságát az elsődleges éjszakai enurézis kezdeti kezelésében. A kapott eredmények, ha azonnal elkezdik, úgy tűnik, megközelítik a desmopresszin alapú gyógyszeres terápiával elért eredményeket.
3. DESMOPRESSIN VESETranszplantációban
Átültetés. 2011. december 15., 92: 1252-8.
A donor -desmopresszin összefüggésben áll a graft túlélésével a vesetranszplantáció után.
Benck U, Gottmann U, Hoeger S, Lammert A, Rose D, Boesebeck D, Lauchart W, Birck R, Weiss C, Krämer BK, Yard BA, Schnuelle P.
Fontos tanulmány, amely bemutatja, hogy az agyhalál dopamin és desmopresszin előkezelése hogyan korlátozhatja a vesekárosodást a transzplantáció során, javítva az átültetett szerv túlélését és működőképességét.
Használati módszer és adagolás
MINIRIN / DDVAP ®
0,1-0,2 mg desmopresszin -acetát tabletta;
60 - 120 mcg desmopresszin -acetát nyelv alatti tabletták;
0,125 mg desmopresszin -acetát orrspray;
Injekciós készítmény 4 mcg desmopresszin -cetát;
Dezmopresszin -acetát 250 mcg szájon át történő cseppek:
az adagolás és az adagolási rend betegenként jelentősen eltér a terápiás igényektől, a fizikai-kóros állapotoktól és az alkalmazott gyógyszerformától függően.
Az alkalmazott dózisok akár jelentős eltéréseken is áteshetnek a klinikai hatékonyság vagy a mellékhatások lehetséges előfordulása alapján.
Figyelmeztetések MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
A MINIRIN / DDVAP ® használatát egy gondos orvosi vizsgálatnak kell megelőznie, amely hasznos lehet a beteg egészségi állapotának felméréséhez és az alkalmasság felírásához.
Hasznos, ha az orvos emlékezteti a beteget, hogy a terápia során jelentősen csökkentse a folyadékbevitelt, hogy elkerülje a potenciális vízmérgezést, ami akár súlyos mellékhatásokért is felelős.
Ugyanakkor az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a beteg egészségi állapotát, a húgyutak megfelelő működését és a vér nátrium -koncentrációját a terápiás folyamat során, különösen idős betegeknél, a hyponatremia kockázatának csökkentése érdekében.
A MINIRIN / DDVAP ® laktózt tartalmaz, ezért nem alkalmas glükóz / galaktóz felszívódási zavarban, laktáz enzimhiányban vagy galaktózémiában szenvedőknek.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Bár a jelenleg jelenlévő tanulmányok úgy tűnik, nem számolnak be a magzatra gyakorolt mellékhatásokról, amelyek a terhes nő desmopresszin bevitelével kapcsolatosak, a statisztikailag szignifikáns adatok hiánya nem teszi lehetővé ezen gyógyszerek terhesség alatti szabad használatát.
Interakciók
A dezmopresszin sajátos biológiai aktivitása felelős lehet a klinikailag releváns gyógyszerkölcsönhatásokért.
Pontosabban, a loperamid és a fájdalomcsillapítók kontextuális bevitele a szájon át történő bevételkor a deszmopresszin vérkoncentrációjának növekedését okozhatja, ami a gyógyszer biológiai hatásainak következménye.
A triciklikus antidepresszánsok, a szerotonin újrafelvételét gátló szerek, a karbamazepin és a klórpromazin egyidejű alkalmazása növelheti a vízvisszatartás és a hyponatremia kockázatát.
Ellenjavallatok MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
A MINIRIN / DDVAP ® alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik megszokott vagy pszichogén polidipsziával, kialakult szívelégtelenséggel, mérsékelt és súlyos veseelégtelenséggel járó poliuriában szenvednek, hiponatrémia, nem megfelelő ADH -szekréció szindróma és túlérzékenység a hatóanyaggal vagy egy segédanyagai közül.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Különböző klinikai vizsgálatok és gondos forgalomba hozatalt követő megfigyelések kimutatták, hogy a MINIRIN / DDVAP ® feltételezése a szakorvos indikációi szerint nélkülözheti a jelentős mellékhatásokat.
A leggyakrabban megfigyelt mellékhatások a fejfájás, hasi fájdalom és hányinger voltak.
Hasznos azonban emlékezni arra, hogy a MINIRIN / DDVAP ® kezelés alatt hogyan szükséges csökkenteni a folyadékbevitelt, hogy elkerüljük a vízvisszatartást és a hyponatraemiát, amelyet gyakran fejfájás, hányinger, súlygyarapodás és súlyos esetekben görcsök kísérnek.
jegyzet
A MINIRIN / DDVAP ® csak orvosi rendelvényre adható el
Az ezen az oldalon közzétett információk a MINIRIN / DDVAP ® - desmopresszinről elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
